牛皮癬初期癥狀和臨床分型

　　牛皮癬早期癥狀：

　　1、初起皮損往往是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹，有干燥的銀白色、灰白色的鱗屑，最初鱗屑容易被刮下，搔抓時(shí)，鱗屑呈碎末紛紛飛落，可見露出一層淡紅色半透明的發(fā)亮的薄膜。出現(xiàn)篩狀的小出血點(diǎn)，如同露水珠一樣。

　　2、以后皮疹逐漸擴(kuò)大增多，有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片，底部浸潤(rùn)明顯，邊緣清楚，周圍有炎癥紅暈，呈點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀、蠣殼狀等。一般頭部嚴(yán)重多見。

　　牛皮癬臨床類型：

　　根據(jù)牛皮癬的臨床和病理特征，一般可分為尋常型、關(guān)節(jié)炎型、膿皰型、掌跖膿皰病、紅皮病型、及連續(xù)性肢端皮炎六種炎型。

　　1、尋常型牛皮癬

　　臨床上常見，大多急性發(fā)病，迅速擴(kuò)延全身。初起損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹。以后逐漸擴(kuò)展，成為棕紅色的斑塊。皮損上覆蓋干燥的鱗屑。邊界清楚，相鄰的損害可以互相融合。

　　2、關(guān)節(jié)病型牛皮癬

　　此型牛皮癬除皮疹外，還可以有關(guān)節(jié)的病變，關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時(shí)減輕或加重。但病人一般先有皮疹，而后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。任何關(guān)節(jié)均可受累，包括肘膝的大關(guān)節(jié)，也可以是指(趾)間的小關(guān)節(jié)。并可有關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，活動(dòng)受限，亦可發(fā)生畸形，類似風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

　　3、膿皰型牛皮癬

　　此型牛皮癬少見，常無明顯誘因而急性發(fā)病，初起大片炎性紅斑，表面常有細(xì)薄的鱗屑，相鄰的紅斑可互相融合，呈環(huán)狀或回狀。邊緣部分往往有較多的小膿皰。病人常因繼發(fā)感染，全身衰竭或肝、腎的損傷而危及生命。

　　4、掌跖膿皰型牛皮癬

　　有人認(rèn)為是限局性膿皰型牛皮癬，以掌跖多見，損害常見于手掌的大小魚際及跖弓部位。也可以發(fā)展到指(趾)背側(cè)，初起時(shí)為對(duì)稱性紅斑，很快出現(xiàn)若干無菌的小膿皰，如此反復(fù)不已。

　　5、紅皮病型牛皮癬

　　本病多由于治療不當(dāng)或其他原因使原來尋常型牛皮癬或膿皰性牛皮癬轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮癥。初起時(shí)在原有牛皮癬皮損部位出現(xiàn)潮紅，迅速擴(kuò)展成大片，最后全身皮膚2/3以上呈彌漫性潮紅浸潤(rùn)，腫脹，伴有大量糠狀鱗屑。本病的病程較久，治愈后容易復(fù)發(fā)。

　　6、連續(xù)性肢端皮炎

　　本病好發(fā)于中年人，多數(shù)是由外傷后引起，初發(fā)時(shí)為一個(gè)手指或足趾的兩側(cè)，出現(xiàn)無菌性小膿皰，幾天以后膿皰干涸結(jié)痂，痂皮脫落后遺留下光紅的糜爛面，但不久又有新的膿皰出現(xiàn)，損害不斷擴(kuò)展，可以侵犯整個(gè)指、趾、手背及足背。病程慢性，反復(fù)發(fā)作。

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