急性蕁麻疹:發作較急,全身瘙癢,抓后有風團發生。風團可相互融合,或成地圖樣損害。粘膜也可受累,口唇腫脹,喉頭水腫,致使呼吸困難,甚至窒息。皮損往往在數小時內消退,但此起彼伏,不斷發生新的損害。
全身可有發熱,一般在39℃以內。腸道可有腹痛或胃脘脹痛。有的還可有腹瀉。嚴重病人還可有血壓下降、頭暈、胸悶等癥狀,極少數還可發生休克反應。應及時給予治療。大多數病人僅有風團瘙癢癥狀,而無其他癥狀。
急性蕁麻疹建議擺脫過敏原(藥物,食物,感染,環境因素等),立即就醫。
既不要熱敷,也不要冷敷!
如有憋氣,呼吸不暢,胃脹腹痛,嘔吐腹瀉,休克等急癥,需要立即解開衣領,腰帶,暢通呼吸道,右側臥位以免嘔吐物誤吸入肺,激素/腎上腺素治療
膽堿能型蕁麻疹:當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽堿能性神經并釋放乙酰膽堿,如果對這種化學物質過敏,患者可以出現過敏反應。
預防:應保持身體涼爽,避免出汗,避免受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等, 立即就醫。
寒冷性蕁麻疹:當暴露在寒冷的條件下,皮膚出現瘙癢及風團。皮損可以局限于暴露部位或接觸部位,也可泛發,可累及口腔黏膜,甚至表現為頭痛,寒戰,腹瀉以及心動過速等。冬季好見。應避免吃冷飲,寒冷的食品,避免游泳(偶有跳進泳池后引發蕁麻疹發作,導致窒息死亡的病例)。治療以消除病因(如食物過敏,藥物過敏),增加免疫力。
蕁麻疹是一個過敏性皮膚病。基本病變是風團,自覺癢,俗稱“風疹塊”!這個疹子來得很快,消失也很快,幾個小時就可以消失得無影無蹤了。根據病程,有急性及慢性之分。患者通過網上微博咨詢的絕大多是慢性蕁麻疹。